레이저 외 전기소작술 vs 절제술 한관종 치료법 비교

  눈가의 오돌토돌한 한관종을 제거하기 위해 피부과를 찾아보면 대부분 레이저 시술을 권유받게 됩니다. 하지만 레이저 외에 다른 방법은 없을까 궁금해하는 분들도 많을 텐데요. 과거에는 레이저 기술이 발달하기 전부터 다양한 방법으로 피부 병변을 제거해왔습니다. 오늘은 한관종 치료에 사용될 수 있는 레이저 외의 다른 치료법들, 즉 전기소작술과 외과적 절제술은 어떤 특징을 가지며, 각각 어떤 장단점이 있는지 레이저 시술과 비교하며 자세히 알아보겠습니다.

 

한관종 치료의 '표준'은 역시 레이저 시술

  현재 한관종 치료의 가장 보편적이고 효과적인 방법은 레이저 시술입니다. 주로 탄산가스 레이저(CO2 레이저)나 어븀 야그 레이저(Er:YAG 레이저)를 사용하는데요. 레이저는 물에 대한 흡수율이 높아 피부 조직을 미세하게 태우거나 깎아내 한관종 병변을 정교하게 제거합니다. 특히 최근에는 피부 손상을 최소화하고 흉터 위험을 줄이는 프랙셔널 방식이나 핀홀법 등이 도입되어 미용적인 만족도가 높습니다. 레이저 시술은 병변의 크기나 개수에 상관없이 적용하기 용이하며, 시술 시간이 비교적 짧고 회복도 빠른 편이라 선호됩니다.

 

레이저 외 한관종 치료법, 전기소작술과 외과적 절제술

레이저 외에도 다음과 같은 방법들이 한관종 치료에 사용될 수 있습니다.

전기소작술 (Electrocautery / Electrodessication)

  전기소작술은 고주파 전류를 이용해 발생하는 열로 피부 조직을 태워 파괴하고 제거하는 방법입니다. 과거에는 비교적 흔하게 사용되었던 피부 병변 제거 방식 중 하나입니다. 가느다란 금속 팁을 병변에 접촉시켜 전기 에너지를 흘려보내면, 발생한 열로 인해 병변 조직이 응고되거나 기화되면서 제거됩니다. 전기소작술의 장점에는 장비가 비교적 저렴하고 쉽게 접할 수 있습니다. 그리고 작은 병변을 빠르고 간단하게 제거할 수 있으며 시술 중 지혈 효과가 있어 출혈이 적습니다. 단점으로는 열 손상이 넓어 흉터 발생 위험이 레이저보다 높을 수 있습니다. 전기 에너지가 주변 정상 조직까지 넓게 전달될 수 있기 때문입니다. 또한 깊이 조절이 레이저만큼 정교하지 못해 과도하게 시술될 경우 깊은 흉터가 남거나, 반대로 불충분하게 제거될 경우 재발 가능성이 높습니다. 시술 후 붓기나 통증이 레이저보다 심할 수 있고, 많은 개수의 한관종을 한 번에 시술하기에는 비효율적입니다. 그러기 때문에 단독으로 사용하기보다는, 크기가 매우 작거나 레이저로 접근하기 어려운 특정 부위의 한관종에 제한적으로 고려될 수 있습니다. 최근에는 레이저 시술이 보편화되면서 한관종 치료에 단독으로 사용되는 경우는 줄어들고 있습니다.

외과적 절제술 (Surgical Excision)

  외과적 절제술은 피부 병변을 직접 메스나 수술용 칼로 잘라내고 봉합하는 방식입니다. 피부 조직을 직접 잘라내는 가장 확실한 제거 방법입니다. 한관종 병변을 포함하여 주변 정상 피부까지 일부 절개한 후, 병변을 완전히 제거하고 피부를 봉합합니다. 외과적 절제술 기법의 장점으로, 병변을 육안으로 확인하며 완전히 제거할 수 있다는 장점이 있습니다. 조직 검사를 함께 진행하기 용이하며 한 번에 뿌리까지 제거할 수 있어 재발률을 낮출 수 있습니다. 반면 단점으로는 반드시 흉터가 남습니다. 피부를 절개하고 봉합하기 때문에 아무리 섬세하게 시술해도 선 형태의 흉터는 불가피합니다. 특히 얼굴이나 노출 부위에는 미용적으로 큰 문제가 될 수 있습니다. 그리고 많은 개수의 한관종을 시술하기에는 부적합하며 한관종이 여러 개 있는 경우 모든 병변을 절제하면 얼굴 전체가 흉터투성이가 될 수 있습니다. 회복 기간이 길고, 봉합 부위 실밥 제거 등의 추가 관리가 필요합니다. 감염, 출혈 등의 수술 합병증 위험이 있습니다. 주로 한관종의 크기가 매우 크거나, 다른 치료법으로 제거하기 어려운 특수한 경우, 또는 조직 검사를 통해 다른 질환과의 감별이 반드시 필요한 경우에만 제한적으로 고려됩니다. 일반적인 한관종 치료에는 거의 사용되지 않습니다.

 

결론, 레이저가 한관종 치료의 '왕도'인 이유

  전기소작술과 외과적 절제술은 각각의 장점을 가지고 있지만, 한관종의 특성(다발성, 미용적 중요성, 뿌리 깊이 등)을 고려할 때 레이저 시술이 가장 균형 잡히고 효과적인 치료법임은 분명합니다. 레이저는 흉터 발생 위험을 최소화하면서도 깊이 있는 한관종 조직을 정교하게 제거할 수 있어 미용적 만족도가 높기 때문입니다. 만약 한관종 치료를 고민하고 있다면, 단순히 '어떤 방법이 좋다더라'는 이야기만 듣기보다는 반드시 피부과 전문의와 직접 상담하여 자신의 한관종 상태에 가장 적합한 치료 방법을 논의하는 것이 중요합니다. 전문의는 각 치료법의 장단점을 명확히 설명해주고, 환자의 피부 타입과 병변의 특성을 고려하여 최적의 계획을 세워줄 것입니다. 나의 소중한 피부를 위해 현명한 선택을 하시길 바랍니다.